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医院消毒员工作总结8篇

通过工作总结我们可以发现工作中的不足和不完善之处,以便进行改进和提升,工作总结能够帮助我们更好地了解自己的工作动力,保持工作激情,下面是58汇报网小编为您分享的医院消毒员工作总结8篇,感谢您的参阅。

医院消毒员工作总结8篇

医院消毒员工作总结篇1

20xx年,在医院护理部的正确指导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际,回顾过去,展望未来,总结如下:

一年来,我积极参加医院举办的业务培训、认真学习政治思想理论知识和护理专业知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务,没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定,能独立胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。

根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口:一是严格按操作及规程办事关;二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;三是严格把好回收各类物品的处理质量关;四是严格把好无菌物品的存放关;五是严格把好无菌物品的质量监测关;六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关,有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进,改进服务流程,提高服务意识,构建和谐的医患关系,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展,保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。

医院消毒员工作总结篇2

20xx年,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理,如加班加点、节假日不休息,坚持每天上班下班开小会,每周召开例会,听取、汇报阶段性工作情况,形成了互通有无、取长补短的良好氛围医。同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。我们充分发扬“5+2”、“白加黑”精神,迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。

3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。做好信息中心护士站网络启运前后培训及协调工作。

医院消毒员工作总结篇3

一、完善工作制度,严格制度管理

根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求,制定了严格的工作制度和管理制度,使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率,预防控制院内感染的重要保证,完善并制定了相关制度和各级人员职责,防止和杜绝隐患和不良事件的发生。

二、加大人员培训,强化服务意识

一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力,一是看他的敬业态度;二是看他的学习力,科室员工本着为患者提供安全放心服务产品

和为临床提供优质服务为前提,今年科内开展多种形式的专业理论学习:

(1)是专业知识的学习:从制度管理、质量标准出发,对科室员工进行严格的专业培训,严格考核相关理论知识,使科室人员的专业理论水平不断提高。。

(2)是专业技能培训:集中培训、现场演示、个人指导三者相结合,对各项操作技能面面培训,考核、督导员工按流程操作,按标准执行,在实践中不断提高技能,确保了操作的规范性,工作的高效性。

(3)是责任心培养,荣誉感提升:科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能,还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精,尽职尽责,工作的每一个细节都按质量标准操作。

三、加强质量管理,保障患者安全

根据消供质量标准进行管理,保证消毒灭菌物品的质量安全,对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求,要求所有人员按规范操作,尽职尽责做到质量达标,实施手术器械集中管理后,对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训抽。规范了所有文书的记录和外来器械的管理,通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作,一方面减少污染扩散,另一方面有利于器械保养净化及集中管理,有效地运用人力资源提高了工作质量与效率,使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高,有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量,发现问题及时纠正,对手术器械严加管理,确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范,消除了医院感染的隐患。

四、密切临床动态,建立长效机制

每月按时做好临床科室回放记录,了解物品供应及周转情况,征求临床科室意见,及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议,取得临床科室理解和支持,通过每月的满意度调查,了解各科室对消毒供应服务的要求,及时满足临床需求,为患者提供效心消毒灭菌产品。

五、树立成本意识,防止铺张浪费

医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点,然而产品成本是一个明确的变量,但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报,就要关注每个细节,首先应降低洗涤成本,避免物资积压成本,规范器械及设备保养流程,降低耗损,人人树立成本意识,以小的开支,收获更大的效益,树立工作中节约无小事的意识。

我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意,每日按时供应科室所需的诊疗包,每日完成手术的器械包、敷料包的工作任务,关照鼓励员工任劳任怨,完成每日的工作量,保证了我院医疗工作的正常运行。。

20xx年的目标计划:

1、遵照医院及护理部的按排,严格执行并落实各项目标的完成,继续完善信息化建设的内涵,为临床提供更加周到的服务。

2.做好细节质量管理,预防和控制医院感染的发生。

3.做好人员培训工作,反复学习,认真领会二规一标的标准,《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规,树立终身学习意识。

医院消毒员工作总结篇4

20xx年根据护理部、大科工作计划,结合本科实际情况,制定护理工作计划,在主管院长、护理部及大科护长的领导下,各项工作能按计划完成,现总结如下:

一、消毒供应室验收工作:

对照自治区医疗机构消毒供应室验收标准及评分标准,在主管院长、护理部、大科及院感科的领导下,反复自查自纠,不断完善工作制度、优化工作流程及质量标准,科内进行各级人员应知应会培训考核,顺利的通过了自治区消毒供应室的评审验收,为医院创“三甲”奠定了良好的基础。

二、创三甲工作:

根据创甲办及护理部的指示,严格按照《医院消毒供应中心管理规范》的三个标准、国家中医院管理局《三级中医院分级管理标准》的要求,结合《医院管理年活动评价标准》,通过自查自纠,不断的整改,不断的完善,做好消毒供应中心的内涵建设,进一步加强科室人员应知应会知识培训及完善相关台账资料的整理。同时及时检查督促各区域重点工作环节、工作流程的规范执行,为创三甲迎检做好充分的准备,顺利通过自治区卫生厅检查组的三甲评审。对三甲检查中专家提出的意见及建议虚心听取,并及时组织讨论,逐步落实整改。

三、开展xx年“优质护理服务示范工程”活动

积极配合医院开展xx年“优质护理服务示范工程”活动,强调“说话和着说,服务着做”,深入科室实行下收下送,满足临床需要,并了解供应物品的使用情况,发现问题,及时解决,不断提高服务水平,各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。无菌物品合格率达100%,器械清洗质量达98%。

四、质控工作:

根据护理部、大科系统以及供应室质控计划开展科内质控工作,一级质控人员每月进行质控检查2次;二级质控每月检查一次;三级质控每月检查一次。对存在的问题做到有原因分析,有整改措施、有反馈、有复查。根据科室质控情况完成科室的质控总结。

五、培训情况:

根据护理部、大科的培训计划结合科室的情况制定每月培训计划并组织实施,包括“三基”“三严”培训、中医知识与中医技能培训计划、供应室人员专科知识培训及应知应会培训,新入科护士培训等。1月完成全院业务小讲课一次。科内每月对工作人员进行院内感染知识学习,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。

六、教学情况:

完成xx年-xx年实习护士的带教总结,根据护理部的教学计划,制定xx年实习生教学计划。明确带教内容,组织实施。

七、新业务、新技术:

上半年开展新业务两项,分别为全自动清洗消毒器和凯斯普低温生物培养箱,根据生产厂家的指导,分别制定操作规程、流程,并组织科室人员培训。

下半年继续在主管院长、护理部、院感科及大科的领导下开展工作,针对科室的不足,加以改进整改并逐步落实。

医院消毒员工作总结篇5

1、健全的领导管理体制

我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。

2、高标准的硬件设施建设

严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用瓷砖贴墙,水磨石地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。

3、有效的质量监控标准

3.1医疗用品及人员配置质检标准护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。

3.2细菌、微生物学检测标准

3.2.1环境微生物检测室内卫生每日湿式清扫,紫外线照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。

3.2.2消毒液的微生物检测我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量

3.2.3无菌物品检测院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。

3.3消毒、灭菌设备检测标准

3.3.1紫外线灯的检测为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μw/cm2,使用中灯管不低于7μw/cm2.生物检测必要时进行。

3.3.2压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。

由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。

医院消毒员工作总结篇6

我被任命为病房护士长至今已有一年多了,现在我将这一年的工作作个护士长个人年终总结,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力,但是压力同时也是动力。以下是我的护士长个人年终总结。

第一,涉及到两个不同的医疗组,面临病房病情的复杂性,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,根据病房情况进行弹性排班,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。

第二,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理。

第三,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到个人。

第四,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作保障护患双方的安全,提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

第五,随时护理质量检查,每两周对指控小组,护士长质量检查,护理部质量检查回馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少两次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。

第七,对重点员工的管理,如转科护士,新入科护士,实习护士等,对转科护士及新入科护士指定安排具有临床经验丰富,能力较强具有护师资格的护士统一带教,使实习同学明确只有在带教老师的指导和监督下才能对患者进行临床护理,培养学生的沟通技巧,临床操作技能。

第八,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急。

最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的……

此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的这一年多来我做到不断提高自己的业务水平和政治思想素质。虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。

我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好!

医院消毒员工作总结篇7

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:

一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况

20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

我院原来开展的监测项目有:

1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

4、贮血冰箱空气监测;每季一次

5、消毒剂监测:每季度一次

6、污水监测:每季度一次。

20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

1、无菌物品无菌检验:每月一次;

2、环境表面细菌培养:每季度一次;

3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;

院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。

四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。

20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。

五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;

院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:

1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;

2、预防和控制医院感染的目的、意义;

3、职业安全与个人防护;

4、医疗废物管理;

5、污水处理和排放工作。

培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。

参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

六、不足之处

1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;

2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:

1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;

2、一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;

3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。

医院消毒员工作总结篇8

消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予尽可能的提升,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如下。

我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一套完整的领导管理体制。

一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,是进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对提供有效的证据。

人员管理到位,专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。

1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%,同时也不少于灭菌柜容积的10%,器械包重量不超过7,每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做b-d测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。定期进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品质量关。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量追溯的一个重要环节。

2、空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次,每次2小时;每月进行空气监测,均达到质量标准。

3、消毒液的微生物检测:使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。每月进行生物检测,其细菌含量<100cfu/ml。

(一)重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安全性。

1、按消毒规范的要求,对脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证达标,并登记存档,有可追溯性。

2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月进行细菌检测,发现问题及时采取措施。

3、加强对回收手术器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清单登记,规范回收物品由污染物入口进入消毒供应室,消毒供应室与临床科室建立“器械物品交接清单”,严格按照交接清单的要求查数量、型号,从源头上解决了物品、器械的使用和管理问题,并严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。4、完善各项资料归档:质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求做好记录。

(二)一次性医疗用品统一由医学装备科购进,“三证”齐全,领取、发放时都认真检查,生产厂家、生产日期、有效期等标记合格,方可领取、发放。科内质量管理小组每天跟班检查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,坚持边检查、边整改、逐步改进提高。抓好风险管理,有效控制不安全因素。

各种手术器械、器具的分类、清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。每周生物监测一次均符合要求,植入性器械每批次进行,灭菌合格率达100%;保证临床科室的需要。由于采取了有效的管理及质检措施,从未发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。

提高科室人员整体素质消毒供应室的工作人员进行了与其岗位职责相适应的岗位培训,掌握了多项专业知识和技能,如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能,相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程,职业安全防护原则和方法,医院感染预防与控制等的相关知识。根据专业开展各项培训,更新知识。根据科室业务发展的特点,参加院内外的学术交流活动,科室每月定期组织一次业务学习,学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师,形成了一个良好的学习氛围,促进大家共同提高。每月召开一次质量分析会,总结工作经验,不断提高专业技能。

为临床提供满意的服务,供应室所有物品实行下收下送,通过下收下送,对全院消毒灭菌物品的储存和使用进行检查和指导。与临床科室零距离地进行沟通,依托全体医护人员的共同努力,相互协助和监督,保证无菌物品使用安全。

1、进一步加强供应室管理,建立健全各项相关的规章制度。

2、按照广西消毒供应室验收标准,努力达标,建立长效机制。

3、对供应室进行重新的规划及扩建。

4、更新设施,增添部分设备。

5、配合上级领导部门,努力做好上级交给的各项工作任务。

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